「生きているということを考える」対談講演

　　　　　　　　　　　　　　　庭の南天の実が鮮やかです。

　　　　　　　　　　　　　　今日の講演会のパンフレットです。

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今日いただいた資料で、内藤先生の歩みが紹介されています。

　　　　　　　　　　　　　　読売新聞(2007/10 /14)より

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　　　　　　　　　　　　　　　今日いただいた資料です。

　　　　　　　　　　　　　　　朝日新聞（２００８年３月１７日より）

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昨日、いわき明星大学で、日本催眠医学心理学会第５４回学術大会の

一環としまして、対談講演・・・一般公開

「生きているということを考える」

・・・成瀬　悟作先生・内藤　いづみ先生の対談

を聞きに、娘と２人で行きました。

成瀬先生は、

２００５年１１月１９日にいわき明星大学臨床心理学専攻開設期連講演会で

「ストレス社会を生きぬく」・・・リラクセーションと臨床動作法・・・

を聞き、講演の内容は、今日のテーマにもかかわりますが、

「現在は、ストレスの社会といわれ、四面すべてが、

ストレスだらけのように言われているとし、それらはすべて、

自分自身が作る幻影だとして、同じ条件でも人によってストレスになったり、

ならなかったりで、その受け止め方、対処の仕方によるので、

休養やほどほどの緊張・動き方（軸を作る）の工夫で

ストレス対応に効果がある」と話されていました。

一方の内藤先生（日本の在宅ホスピスケアの草分け）は

最初に４０分くらい話され、その後対談されたのですが、

いのしし君の家でも、母の看病は、内藤先生の領域に入る状態ですので、

今日は先生の発言を中心に書きたいと思います。

先生は、

１）

• 患者さんに責任を持っているので、２４時間体制で仕事をしていますと。
  ２~３カ月の命を支える仕事なので、緊急対応が必要ですので・・・
  
• ホスピスケア＝トータルケア→「痛み」にかかわる仕事で、
  心・体・社会・魂の４つが大事だはないかと。
  （人の苦しみ・悩みがホスピスケアの仕事です。）
  
• 患者さんが、希望を持って今日を生きるという考えが大事です。
  （笑顔を持つ事が大事。）
  
• 主体性・・・その人が「命」をどのように考えるのかと。
  （「命」の姿は、それを支える人や立場によって違うので、
  主体＝本人の考えが大事だと。）→「家で命を守る」・・・在宅看護とは
  

※ホスピスとは：癌などの末期患者を受け入れて、その心身の苦痛を和らげ、
　　　　　　　　　　残された時間を充実して過ごせるように考えられている
　　　　　　　　　　医療施設といわれています。（日本では）

２）日本人の死亡場所を考えてみますとここ５０年で劇的に変わっています。

　　１９５０年→８０%が自宅で亡くなっています。

　　２０００年→８０%が病院・診療所で亡くなっています。

　　現在、安心して、家にいて、ホスピスケアを今はできなくなってしまった。

　　→家族が支えられなくなった時代で、
　　　何を考え、何を思っているかわからない時代だと。

　　ところがここ４~５年、

　国が在宅医療を薦めています。
　　（国がいいだしますとそこには必ず裏があります。）

　　→そう、４００億円も医療費が浮きますので・・・・

　　反対に、

　　家で、本人の希望（主体的に）に基づき、

　　病人を見る立場から考えないとだめだと・・・・

３）先生の７年のイギリス留学の経験から

　　イギリスのホスピス・・・・・住民が作るホスピス（寄付などで運営）
　　　　　　　　　　　　　　　　　子どもの為のホスピスなども（父母もケアする）

　　日本・・・・・・・・・・・・・・・・病院でのホスピスが中心

　　　　先生は、家で「命」を守るホスピスケアを始める・・・２４時間体制の
　　　　　　　　　（目の前に与えられた看護が第一歩だと）

４）ホスピスケア

　　①患者さんのスピードが速い。

　　②体の痛みは最後までほとんどない状態で亡くなる。

　　③薬の副作用もある。
　　　　（１００%便秘になるので下剤が必要。１週間はむかむかします。）

　　④体の痛みを取り除いてからが、心理学の登場では。

　　⑤取ってはいけない痛みとは・・・「魂」の痛みです。
　　　　　　　　→この痛みは味わうべき痛みではないのではと・・・・・

　　⑥トンネルの痛みの考え方

　　　　ゆっくりとした過程が徐々に自分で自覚していく。
　　　　こういう死に方ができるんだという考え方・体験ができるのではと・・・
　　　　死ぬんだという意識に・・・

　　⑦最後に「受容」ということについて
　　　　死の「受容」ではなく、そうした状況の今を「受容」しているのだと。
　　　　生きようとしている気持ちを「受容」しているのだと。

　　　　＝今を生きたいという考えだと。

先生のお話は、

私達、患者を看病しています立場から、全く納得のいくお話で、

これからも「生きようとしている気持ち」を大事にしながら

看病したいと思います。

又、上記、講演時いただいた資料をよく読みますと、

在宅ホスピスの在り方がよくわかります。

最後に

内藤先生の「幸せに近づく」３カ条

1. 人の幸せと比べない。
2. 人のせいにしない。
3. むやみによくばらないと。
   

肝に銘じたい言葉です。

成瀬先生・内藤先生・鶴先生今日の対談講演会

ありがとうございました。